問題 101

高齢者の大腿骨頸部骨折（だいたいこつけいぶこっせつ、femoral neck fracture）に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

［第32回（2020年）こころとからだのしくみ］

すべて見る

1

転落によって生じることが最も多い。
2

骨折（fracture）の直後は無症状である。
3

リハビリテーションを早期に開始する。
4

保存的治療を行う。
5

予後は良好である。

正解は 3

リハビリテーションを早期に開始する。

1不正解

転落によって生じることが最も多い。

高齢者の大腿骨頸部骨折（だいたいこつけいぶこっせつ）の場合、転落ではなく転倒によって生じることが最も多いので不正解。

2不正解

骨折（fracture）の直後は無症状である。

骨折の直後は痛み、腫れ、出血などの症状が現れるため不正解。

3正解

リハビリテーションを早期に開始する。

大腿骨頸部骨折（だいたいこつけいぶこっせつ）が起こった場合、薬物療法や食事療法と並行し、リハビリテーションを早期に開始することが有効なので正解。

4不正解

保存的治療を行う。

大腿骨頸部骨折（だいたいこつけいぶこっせつ）では保存的治療ではなく、外科的治療が主に行われるため不正解。保存的治療とは、外科手術を行わずに投薬などの内科的治療を行うことです。

5不正解

予後は良好である。

受傷前の歩行レベルまで回復することは難しく、必ずしも予後は良好とはいえないため不正解。

ポイント解説

大腿骨頸部骨折（だいたいこつけいぶこっせつ）とは、大腿骨の一部分を構成する大腿骨頸部が折れてしまうことです。加齢によって骨が弱くなる高齢者に多く発生し、特に骨粗鬆症（こつそしょうしょう）の高齢者の場合、小さな力が加わっただけで骨折に至る場合があります。骨折後は後遺症により歩行困難になることも多く、そのまま寝たきりにつながることも少なくありません。