問題 111

介護福祉職が実施する喀痰吸引で、口腔内と気管カニューレ内部の吸引に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

［第33回（2021年）医療的ケア］

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1

気管カニューレ内部の吸引では、カニューレの内径の3分の2程度の太さの吸引チューブを使用する。
2

気管カニューレ内部の吸引では、滅菌された洗浄水を使用する。
3

気管カニューレ内部の吸引では、頸部を前屈した姿勢にして行う。
4

吸引時間は、口腔内より気管カニューレ内部のほうを長くする。
5

吸引圧は、口腔内より気管カニューレ内部のほうを高くする。

正解は 2

気管カニューレ内部の吸引では、滅菌された洗浄水を使用する。

1不正解

気管カニューレ内部の吸引では、カニューレの内径の3分の2程度の太さの吸引チューブを使用する。

気管カニューレ内部の吸引では、カニューレの内径の２分の１以下にするのが適切なので不正解。

2正解

気管カニューレ内部の吸引では、滅菌された洗浄水を使用する。

気管カニューレ内部の吸引では、減菌された洗浄水を使用するので正解。

3不正解

気管カニューレ内部の吸引では、頸部を前屈した姿勢にして行う。

気管カニューレ内部の吸引では頸部（けいぶ）を前屈させるのではなく、挿入部分が見えやすく、安楽な姿勢が適切であるため不正解。

4不正解

吸引時間は、口腔内より気管カニューレ内部のほうを長くする。

吸引時間は口腔内より気管カニューレ内部のほうを短くするのが適切であるため不正解。

5不正解

吸引圧は、口腔内より気管カニューレ内部のほうを高くする。

吸引圧は口腔内より気管カニューレ内部のほうを低くするのが適切であるため不正解。

ポイント解説

喀痰吸引（かくたんきゅういん）は医師による「介護職員等喀痰吸引指示書」の内容に従って行われます。吸引チューブの内径は、気管カニューレの２分の１以下にするのが適切。気管カニューレ内部の吸引をする場合は、半座位の姿勢を取り、減菌された洗浄水を使用します。吸引時間は口腔（こうくう）内より気管カニューレ内部のほうを短くし、吸引圧は口腔内より気管カニューレ内部のほうを低くするのが基本です。